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2024年09月03日
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第03版:政策法規(guī)

我省出臺(tái)落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制若干舉措

近日,省醫(yī)保局會(huì)同相關(guān)部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《吉林省落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制若干舉措》(以下簡(jiǎn)稱“舉措”)。舉措在國(guó)家指導(dǎo)意見(jiàn)框架下,以健全參保工作機(jī)制和有效強(qiáng)弱項(xiàng)補(bǔ)短板為目標(biāo),系統(tǒng)制定了3個(gè)方面28條具體落實(shí)措施。

在完善政策措施方面,舉措制定了11條細(xì)則,其中提出,自2025年起,對(duì)連續(xù)參保和零報(bào)銷(xiāo)的居民醫(yī)保參保人員,根據(jù)其連續(xù)參保年數(shù)或零報(bào)銷(xiāo)情況提高大病保險(xiǎn)最高支付限額。連續(xù)參保4年以上的,自第5年起每連續(xù)參保1年,提高大病保險(xiǎn)最高支付限額4000元;當(dāng)年零報(bào)銷(xiāo)的,次年提高大病保險(xiǎn)最高支付限額4000元。連續(xù)參保和零報(bào)銷(xiāo)累計(jì)提高總額不超過(guò)原最高支付限額的20%。

在優(yōu)化管理服務(wù)方面,舉措鼓勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在患者就醫(yī)購(gòu)藥和開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)時(shí),精準(zhǔn)識(shí)別未參保人信息,及時(shí)有效引導(dǎo)做好參保登記、繳費(fèi)等工作,落實(shí)“高效辦成一件事”,做好“出生一件事”“退休一件事”等涉及參保登記繳費(fèi)事項(xiàng)的集成化辦理。

在強(qiáng)化協(xié)同保障方面,舉措提出,在符合國(guó)家數(shù)據(jù)安全管理和個(gè)人信息保護(hù)有關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上,及時(shí)共享公民出生、死亡和戶口登記、遷移、注銷(xiāo),醫(yī)療救助對(duì)象、在校學(xué)生、企業(yè)設(shè)立變更注銷(xiāo)、就業(yè)人員、殘疾人、社會(huì)保險(xiǎn)等信息,加強(qiáng)信息數(shù)據(jù)比對(duì),提高參保覆蓋面和治理重復(fù)參保數(shù)據(jù)支撐能力。

據(jù)《吉林日?qǐng)?bào)》



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